Esse é o valor total mais alto que você deverá pagar no ano do plano pelos serviços cobertos

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E deve ser uma parte importante de sua avaliação. Além do máximo, a seguradora cobre todas as despesas cobertas, portanto, se um membro da família tiver uma condição médica que possa causar um aumento nas despesas médicas, você pode pensar em um plano com uma franquia mais baixa e um máximo de desembolso mais baixo. Um desses tipos de plano é um PPO (organização de provedor preferencial), que pode ser oferecido por seu empregador ou (se aplicável) pelo de seu cônjuge.

Embora geralmente ofereça uma franquia mais baixa, bem como um valor máximo mais baixo, também possui copagamentos e prêmios geralmente mais altos. Se, por exemplo, você planeja ter um bebê, espera precisar de cirurgia ou antecipa que seus filhos ativos farão visitas ao pronto-socorro, um plano de PPO pode ser uma escolha apropriada.

Um jovem solteiro sem histórico de doença crônica pode não precisar de cobertura extra ou querer o custo adicional de tal plano. Certifique-se de observar os recursos dentro e fora da rede de um plano, pois pode haver franquias separadas, valores máximos de desembolso e cosplano disponíveis, dependendo se um provedor ou instalação está dentro ou fora da rede , e esses recursos variam de plano para plano.